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目的:探讨石膏与夹板结合外固定治疗儿童难复性肱骨髁上骨折(GartlandⅢ型)的方法及疗效.方法:对2002年3月至2006年5月治疗的24例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿进行回顾性分析,其中男14例,女10例;年龄4～12岁,平均6.6岁;左侧10例,右侧14例.对患儿先施行手法复位,以能维持肱骨长度,不强求解剖复位,石膏外固定5～7d,肿胀消退后根据复位情况进行再次手法复位娇正,改用夹板外固定4～5周直至骨折愈合.结果:24例均获随访,时间5个月～2年,平均1.2年.所有病例无神经血管损伤、骨化性肌炎、前臂骨筋膜室综合征与Volkmann挛缩等并发症.按照朱小庭儿童肱骨髁上骨折疗效评定标准进行评定,优12例,良8例,可3例,差1例.结论:应用石膏与夹板配合治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,可以避免反复整复而加重骨折断端及周围软组织损伤,动态矫正骨折端,获得满意的复位,减少并发症的发生,并能在较短时间内恢复肘关节功能.
作者：赵金升；陈国治；张峥嵘；童万强
来源：中国骨伤 2011 年 24卷 8期
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