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目的:探讨CTA和MRI在四肢骨骼肌肌内血管瘤的诊断和治疗中的价值,以及手术治疗的疗效.方法:2003年4月至2011年2月,采用手术切除或密集环形缝扎方法治疗18例四肢骨骼肌内血管瘸患者.其中男8例,女10例；年龄5～28岁,平均12.5岁；病程1～5年.主要症状为易变性肿物和疼痛,部分有多次破渍出血史.18例行MRI检查,11例同时行CTA检查,证实为骨骼肌内血管瘤.据肿块变化、疼痛、复发3方面情况评价手术效果.结果:18例分布情况:上肢6例,下肢12例.病理分型均为血管畸形,其中毛细血管型畸形13例,静脉型畸形4例,动静脉瘘型畸形1例.18例随访时间为6个月～2年,平均8.8个月.术后显效15例,有效2例,不满意1例.结论:CTA和MRI对四肢骨骼肌内血管瘤诊断符合率高,CTA三维立体解剖成像,对确定最佳的手术入路、保护重要血管以及处理瘤体供应血管有重要的价值.在肌肉侵犯的术前判断及手术方式决策上,MRI较CTA更有价值.
作者：刘宇军
来源：中国骨伤 2011 年 24卷 12期
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