目的:比较经Quadrant通道单侧椎弓根螺钉固定(unilateral pedicle screw fixation,uni-PS)和传统后路双侧椎弓根固定(bilateral pedicle screw fixation,bi-PS)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:2008年10月至2010年10月外科治疗腰椎退行性疾病102例,男67例,女35例;年龄34~69岁,平均51.5岁.所有患者术前有不同程度的下腰部疼痛、单侧下肢放射性疼痛或伴有下肢感觉异常;均行椎弓根固定、椎间融合术.根据固定方式的不同,将患者分成A、B两组:A组50例,采用Quadrant通道辅助下单侧椎弓根钉内固定联合单枚椎间融合器融合术治疗;B组52例,采用传统后路双侧椎弓根固定并单枚椎间融合器融合治疗.应用视觉模拟评分系统(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分系统(ODI)评估两组患者术后疼痛及功能恢复情况,并对两组手术时间、出血量、融合率及并发症发生率等进行统计分析.结果:所有患者获得随访,平均随访时间为18.2个月(12~21个月).A组手术时间为(87.6±25.5)min,术中出血量为(105.7±27.2)ml;腰痛、腿痛VAS评分分别由术前的7.2±1.4、7.9±1.1降至术后1个月的3.2+0.6、3.0±0.7;ODI评分从术前的42.2±11.8降至术后的15.6±2.3;融合率为96.0%(48/50),并发症发生率为4.00%(2/50).B组手术时间为(160.3±20.5)min,
作者:林斌;林秋燕;何明长;刘晖;郭志民;林坤山
来源:中国骨伤 2012 年 25卷 6期