目的:探讨C1型AO/ASIF分型髋臼骨折的手术复位技巧,分析其临床疗效.方法:自2004年8月至2012年1月,采用前后联合入路进行后上后前序贯复位、内固定治疗C1型AO/ASIF分型髋臼骨折13例,其中男8例,女5例;年龄18~64岁,平均42岁.术前经骨盆三维重建CT明确诊断分型后,于伤后5~20d手术,平均9.5 d.观察手术时间、术中出血量、术后并发症情况并评价手术复位质量,末次随访时采用Matta复位标准对患者的髋关节功能进行评估.结果:手术时间为190~290 min,平均240 min;术中出血量1 300~3 000 ml,平均1 800 ml.术后1例出现浅表感染,经加强换药于3周后愈合.根据Matta复位标准:解剖复位8例,满意复位4例,不满意复位1例.术后11例患者获得随访,平均随访时间(24.0±8.0)个月,骨折均愈合.末次随访时根据改良Meded' Aubingne和Postel临床评分:优7例,良2例,可1例,差1例.结论:对C1型AO/ASIF分型的髋臼骨折,采用后上后前的顺序进行序贯复位技术,手术流程满意,对提高手术质量有一定的帮助.
作者:兰树华;朱俊锟;黄淑明;叶积飞;吴泉州;叶方;吕国强
来源:中国骨伤 2013 年 26卷 6期