目的:探讨骨科创面蜡样芽胞杆菌感染情况、临床特点及耐药性分析,为临床诊断及合理用药提供依据.方法:分析我院自2011年10月至2012年6月临床标本中分离的20株蜡样芽胞杆菌感染的临床资料及实验室结果,其中男18例,女2例；年龄22～67岁,平均(47.30±11.16)岁；病程5～20 d.采用营养支持、清创及相应的抗菌药物治疗,蜡样芽胞杆菌感染时,患者贫血貌,低蛋白血症,伤口有污染史.同时与正常组比较,正常组男23例,女7例；平均年龄(45.20±15.05)岁.感染治疗前后通过病原菌培养、创面红肿或渗出情况检查来评估感染控制情况,采用纸片扩散法(K-B法)测定20种抗菌药物的药敏结果.结果:20株蜡样芽胞杆菌在骨科创面感染中检出,其中患者创面污染史16例,营养不良20例,开放性骨折20例,手术时间＞3 h 15例；实验室检查总蛋白(49.94±8.24) g/L,白蛋白(29.54±5.45) g/L,血红蛋白(103.20±11.79) g/L,均低于正常组；而白细胞计数(8.35±2.31)×109/L,中性粒细胞绝对值(6.98±1.99)×109/L,超敏C反应蛋白(73.60±55.14) mg/L,肌酸激酶(900.10±1 259.12)IU/L,均高于与正常对照组.对青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明、红霉素抑菌圈直径小于15 mm,表现耐药；对克林霉素、万古霉素、庆大霉素、环丙沙星
作者：吴晓燕；倪侃翔；李胜兵
来源：中国骨伤 2013 年 26卷 9期
