目的:对针刀疗法治疗颈椎病的相关随机对照试验文献进行质量评价,并比较其疗效的优越性.方法:计算机检索2000年至2012年中国知网(CNKI),万方数据库(WF)数据库中有关针刀治疗颈椎病的临床随机对照试验文献.采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析评价疗效,比较优越性.结果:共纳入临床随机对照试验文献13篇,涉及患者共1 419名.纳入的研究方法学质量评价普遍偏低,主要表现在:缺乏大样本、多中心RCT研究;文献随机分组方法不够准确;纳入标准、诊断标准及疗效评价标准类型繁多;仅少数文献对远期疗效进行了评估,大多数文献未提到不良事件的发生及脱落情况;所有研究均未使用盲法.Meta分析结果显示:与针刺疗法比较,合并后效应指标[RR=0.19,95％CI(0.15,0.24),P＜0.00001];与牵引疗法比较,合并后效应指标[RR=1.30,95％CI(1.18,1.42),P＜0.00001].结论:针刀疗法与常规针刺疗法比较,针刀治疗颈椎病的疗效优于针刺疗法;与牵引疗法比较,由于样本量较小,发表偏倚明显,针刀疗法相比牵引疗法的优越性还有待于今后大样本的荟萃分析.
作者：阚丽丽；王海东；刘安国
来源：中国骨伤 2013 年 26卷 11期
