目的:探讨扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折的方法和临床疗效.方法:2011年1月至2013年12月,采用扩展的前外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折15例,男9例,女6例;年龄23~70岁,平均(38.4±7.7)岁.左膝7例,右膝8例.致伤原因:车祸伤6例,高处坠落伤7例,平地跌倒伤2例.受伤至手术时间2~14d,平均5.6 d.结果:所有患者获随访,时间12~30个月,平均19.7个月.术后行膝关节正侧位X线片和CT扫描示14例解剖复位,1例有3 mm的台阶.骨折愈合时间8~14周,平均9.6周.无伤口并发症、骨不愈合、钢板松动或断裂、膝关节外翻畸形和骨折再移位,无腓总神经和血管损伤.在最终的随访时,膝关节伸直(2.1±2.1)°和屈曲(120.6±18.9)°.膝关节Rasmussen功能总评分25.0±2.8,优10例,良4例,可l例.结论:扩展的前外侧入路可充分显露胫骨平台后外侧骨折块,有利于复位,与传统的前外侧入路相比可更安全有效地偏后放置外侧支撑钢板.
作者:陈红卫;王子阳;李军;赵胜春
来源:中国骨伤 2016 年 29卷 8期