目的:探讨有限切开应用锁定钢板辅助髓内钉治疗股骨干髓内钉术后骨不连的临床疗效.方法:回顾性分析2006年1月至2015年12月采用有限切开方式锁定钢板辅助固定治疗的40例股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者的临床资料,其中男22例,女18例;年龄21～60岁,平均(35.0±2.2)岁.骨不连时间为9～24个月,平均(14.1±1.5)个月.观察患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况,并采用Evanich评分标准对其临床疗效进行评价.结果:40例患者均获随访,时间12～24个月,平均(15.2±2.7)个月.手术时间105.1～130.2 min,平均(112.5±10.2) min;术中出血量207.0～250.2ml,平均(220.6±14.7) ml;住院时间10～15 d,平均(12.2±1.5)d.患者在附加钢板固定术后4～12个月获得骨性愈合,平均愈合时间(6.2±1.9)个月.术后来出现内植物失效、感染等并发症.根据膝关节Evanich评分:总分83.2±5.6,优22例,良17例,中1例.结论:股骨干髓内钉术后出现骨不连应用有限切开锁定钢板辅助原有髓内钉固定疗效显著,增加了骨折端的稳定性,为骨痂生长提供了稳定的环境,治愈率高,术后创伤小,并发症少,可以尽早功能锻炼,促进膝关节功能恢复良好.
作者：刘炎；丁真奇
来源：中国骨伤 2016 年 29卷 12期
