目的:探讨膝前正中联合内后纵行入路双锁定钢板固定治疗陈旧性SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:自2013年7月至2015年7月,采用膝前正中联合内后侧纵行手术入路、重建锁定钢板固定后内侧骨块及解剖锁定钢板固定内前侧骨块治疗15例陈旧性胫骨平台骨折患者,男9例,女6例;年龄21～61岁,平均49.2岁;左侧8例,右侧7例.均为SchatzkerⅣ型.受伤至手术时间21～65 d,平均26.5 d.术前主要症状体征为膝关节肿胀、疼痛、畸形及活动受限,X线及CT检查确定骨折类型.通过X线片比较术后即刻及末次随访胫骨平台内翻角、股胫角及后倾角等形态学变化,采用美国特种外科manbet官网登录
(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分评价临床疗效.结果:术后2例发生切口并发症,经处理愈合;1例继发创伤性关节炎.15例患者均获随访,时间13～24个月,平均16.6个月.无感染、下肢深静脉血栓、内固定松动断裂、骨折再移位及关节面塌陷等并发症发生.骨折愈合时间3～8个月,平均6.07个月.胫骨平台内翻角、股胫角及后倾角,术后即刻分别为(86.81±1.67)°、(168.00±3.29)°及(10.20±1.47)°,末次随访分别为(86.47±1.67)°、(168.53±3.03)°及(10.54±1.21)°,差异无统计学意义(P＞0.05);HSS膝关节评分:疼痛26.33±3.86,功能20.00±1.79,活动度1
作者：谭红略；代朋乙；刘伟峰；袁延浩
来源：中国骨伤 2017 年 30卷 10期
