目的:探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效.方法:自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19～59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受伤至手术时间为2～5 d,平均3 d.按照Garden 分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型11例,Ⅲ型18例,Ⅳ型3例.术后定期随访,复查髋关节X线片,了解骨愈合和股骨头坏死情况,末次随访采用髋关节Harris功能评分进行疗效评价.结果:手术时间30～50 min,术中出血量20～70 ml.33例患者均获得随访,时间8～42个月,平均24个月.末次随访髋关节Harris功能评分:优18例,良10例,中2例,差3例,其中疼痛(40.61±5.08)分,功能(38.94±6.78)分,畸形(3.88±0.69)分,运动范围(3.70±0.64)分,总分(87.12±11.98)分.30例达到骨性愈合,愈合时间4～12个月,平均7.5个月,2例患者出现骨折不愈合(均为GardenⅣ型),1例患者发生股骨头坏死(GardenⅣ型),所有患者未出现术后感染、内固定松动、再骨折等并发症.结论:闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有方法简单、创伤小、固定牢靠等优势,骨折愈合率高,股骨头坏死风险低,临床疗效满意.
作者：胡翔；刘保健；温孝明；郑永浩；贾柯
来源：中国骨伤 2018 年 31卷 2期
