目的:探讨应用改良经皮加压钢板治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果.方法:2012年3月2016年3月对采用闭合复位技术,改良经皮加压钢板手术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折35例患者进行回顾性分析,男21例,女14例;年龄23~62(45.0±9.1)岁.骨折解剖位置分型:头下型8例,头颈型27例.按照Garden分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例,Ⅳ型9例.所有患者为闭合性损伤,评价术中复位质量,术后随访观察症状缓解、骨折愈合及并发症发生情况,髋关节功能根据Harris评分进行评价.结果:35例患者均获随访,随访时间15~24个月,平均20个月;所有病例手术切口Ⅰ期愈合.术后无骨折不愈合、股骨头坏死及髋关节内翻畸形.根据Garden对线指数对股骨颈骨折复位质量进行评价,术中复位质量:Ⅰ级复位29例,Ⅰ级复位6例.末次随访髋关节功能Harris评分92.70±4.60,其中优26例,良8例,可1例.均未出现内固定物松动、断钉、及异位骨化等并发症.结论:改良经皮加压钢板治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折,具有创伤小、操作简单、固定牢靠、功能恢复佳、并发症少等优点.
作者:李英周;叶锋;万蕾;杨永博;陈圆升;王晓
来源:中国骨伤 2018 年 31卷 2期