目的:探讨软组织内恶性纤维组织细胞瘤(malignant-fibrous histiocytoma,MFH)的超声及MRI影像表现.方法:分析2012年1月至2018年8月期间经手术及病理证实的12例软组织内恶性纤维组织细胞瘤患者的超声、MRI影像资料及病理资料,其中男7例,女5例;年龄36～69岁,平均53岁;病程4～49个月,平均28个月.临床表现为软组织肿块和患肢疼痛.术前行超声、MRI平扫及增强检查.对病灶部位、形态、回声/信号特点、彩色血流信号及强化特征进行观察,并与病理结果进行对照.结果:12例MFH中9例为原发病灶,3例为术后复发病灶.双侧大腿7例,小腿2例,上臂1例,臀部1例,后腹膜1例.病灶大小5.1～17.1 cm,平均8.7 cm.超声表现为分叶状或团块状,以低回声为主,5例有包膜,边界清;7例与周围组织分界不清;6例内部见不规则无回声区.CDFI周边均可见较丰富血流信号,内部血流信号多少不等.MRI表现为分叶状、团块状或不规则形,T1WI呈略低信号或等信号,T2WI呈高信号,DWI信号增高;6例内部见混杂信号,7例内部见低信号分隔,5例见假包膜,9例呈浸润生长伴周围水肿.T1WI增强后均呈明显不均匀强化.免疫组化表达Vim、CD68阳性.结论:软组织MFH的发病年龄、部位及影像学表现具有一定特征性.发生在中老年人四肢软组织内的不规则肿块,回声和信号表现均匀或混杂,肿
作者：梁海燕；胡新娥；徐万里；韩运生
来源：中国骨伤 2019 年 32卷 8期
