目的:探讨Mimics辅助虚拟复位个体化辅助股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定治疗外侧壁不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法:回顾分析2015年1月至2018年6月收治的不稳定性外侧壁损伤的股骨转子间骨折11例患者资料,男3例,女8例,年龄64 ~ 81岁.骨折AO分型,A3.1型3例,A3.2型6例,A3.3型2例.所有患者作CT扫描,根据CT扫描数据,采用Mimics重建三维重建骨折,先进行虚拟复位,复位满意后,模拟置入PFNA.根据外侧壁骨折特征与拉力螺钉尾在外侧壁的位置关系,采用PFNA+钛缆或钢丝4例,PFNA+重建锁定钢板7例.通过术后随访评估骨折复位质量及愈合情况,最后一次复查行髋关节Harris评分.结果:所有患者获得随访,时间12~18个月.骨折均获得良好复位,无术后切口感染、内固定松动发生.骨折愈合时间12~20周.末次随访时髋关节Harris评分结果,优6例,良3,可2例.结论:采用Mimics辅助虚拟复位个体化辅助PFNA固定治疗股骨转子间骨折,有助于术前计划,能提高手术疗效.
作者:管国平;蒋旭;易进;王超
来源:中国骨伤 2020 年 33卷 4期