目的:评价采用桥接组合内固定系统治疗人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折Vancouver B1型和C型的临床效果.方法:自2016年10月至2018年6月,股骨假体周围骨折温哥华B1型和C型患者5例,男2例,女3例;年龄68,70,74,75,79岁,平均73.2岁;B1型骨折4例,C型骨折1例.受伤原因:交通伤1例,跌倒4例.采用切开复位桥接组合内固定治疗.术后通过临床和影像学检查随访患者有无并发症、骨折愈合时间,行Parker活动评分.结果:术后5例患者伤口均愈合,无感染发生.有1例经静脉造影证实发生深静脉血栓.5例患者均获随访,时间2,8,9,10,15个月.其中1例于术后2个月因心肌梗塞死亡.4例患者均骨折愈合,平均愈合时间12.5周.未发现复位丢失和内固定失效,术后2例患者可无保护下负重行走,1例需依靠单拐辅助.1例再次假体周围骨折患者术前依靠单拐行走,术后依靠双拐于室内活动.Parker活动评分平均恢复至术前的51.8%.结论:桥接组合内固定系统可以用于固定股骨假体稳定的人工髋关节置换后骨折.
作者:翁益平;郁忠杰;孙荣彬;徐南伟;张煜
来源:中国骨伤 2020 年 33卷 4期