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糖尿病足部溃疡是糖尿病的一个严重并发症,占非创伤性截肢的第1位.糖尿病足发病涉及足踝外科、血管外科、内分泌科、感染控制,治疗方案需多学科联合诊治.清创术是治疗糖尿病足部溃疡的基础,清创过程中须注意维持足部正常解剖结构;负压封闭引流技术以及抗生素骨水泥在外科感染控制、溃烂创面愈合方面优势明显,疗效满意;肌腱延长术可缓解足底部应力集中导致的溃疡发生、进展等,其适应证广泛,优势在于既可预防足部溃疡形成也可治疗溃疡;皮瓣移植虽可以解决创口愈合问题,但是需要考虑移植皮瓣能否承担与足底组织相同的功能;胫骨骨搬运是一项较新的技术,具体机制还不清楚,但从临床疗效看具有一定的应用前景.
作者：李桥；胡飞剑；聂静；祖罡；毕大卫
来源：中国骨伤 2020 年 33卷 10期
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