目的:探讨钛缆辅助固定结合加长Gamma钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效.方法:回顾分析2010年1月至2018年1月收治的45例股骨转子下长段骨折患者资料,根据手术方案分为两组,采用钛缆辅助固定结合加长Gamma钉(观察组)24例,男14例,女10例,年龄(54.2±12.8)岁;单纯加长Gamma钉固定(对照组)21例,男12例,女9例,年龄(51.4±15.9)岁.观察并记录两组患者手术时间、术中失血量、住院天数、血红蛋白下降量以及骨折愈合时间,术后采用Harris髋关节功能评分进行疗效评价,观察并发症的发生情况.结果:所有患者获得随访,时间14~36个月.两组手术时间、术中失血量、住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3个月骨折愈合率为79.1%(19/24),高于对照组的52.4%(11/21)(P<0.05).两组术后1年Harris髋关节功能评分,术后6、12个月的骨折愈合率比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组无深部感染、内固定断裂及下肢深静脉血栓等并发症发生,对照组1例出现延迟愈合.结论:加长Gamma钉治疗股骨转子下骨折固定可靠,有限切开钛缆辅助固定可提高长段骨折复位率和固定强度,有利于早期功能锻炼.
作者:万全增;付宝光
来源:中国骨伤 2020 年 33卷 11期