目的:探讨微创股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法:2020年4月至2020年10月治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折患者76例,分别采用微创股骨头置换术(假体组)与PFNA内固定术.假体组35例,女24例,男11例,年龄(86.2± 6.1)岁;PFNA组41例,女28例,男13例,年龄(84.6±5.3)岁.观察比较两组手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、住院时间及并发症发生情况,术后1、6、12个月行髋关节功能Harris评分.结果:患者均获得随访,时间13～17(14.3±1.4)个月.假体组手术时间长于PFNA组(P＜0.05);PFNA组出血量少于假体组(P＜0.05);术后下地活动时间假体组明显早于PFNA组(P＜0.05);术后1、6个月假体组的Harris评分高于PFNA组(P＜0.05),术后12个月两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).假体组并发症少于PFNA组(P＜0.05).结论:高龄粉碎性股骨转子间骨折患者,采用微创股骨头置换术治疗是一种良好选择,有利于术后早期康复,减少并发症,提高生活质量,减轻家属及社会负担.
作者：王强；冷燕奎；夏冰
来源：中国骨伤 2023 年 36卷 7期
