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目的探讨肩部恶性骨肿瘤保肢治疗的方法选择.方法自1992年,我们对19例肩部恶性骨肿瘤实施了保肢术.男12例,女7例;年龄14~60岁,平均29.8岁.肱骨上端13例,肩胛骨6例.软骨肉瘤7例,骨肉瘤4例,转移癌3例,骨巨细胞瘤3例,尤文肉瘤2例.瘤段切除灭活再植术5例,全肩胛骨切除、肱骨头吊悬术4例,瘤段切除同侧锁骨移植术4例,瘤段切除人工关节置换术2例,肩胛骨部分切除术2例,瘤段切除自体腓骨移植术和瘤段切除骨水泥充填术各1例.术后应用化疗骨肉4例瘤、软骨肉瘤3例和尤文肉瘤2例.结果19例患者中3例失访,16例随访平均2年2个月(3个月~7年).1例复发;4例发生肺转移;6例死亡.根据Enneking肢体功能评价标准:优4例,良5例,可5例,差2例.结论对于肩部恶性骨肿瘤应根据肿瘤的不同部位选择不同的手术方法,不仅可以达到彻底切除肿瘤的目的,而且还可以保存一定的肩部功能.
作者:刘晓平;于秀淳;周银;李开华
来源:中国骨肿瘤骨病 2004 年 3卷 3期
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