目的：探讨320排容积动态 CT 血管造影（320-CTA）检查技术在颅内动脉瘤诊断中的价值。方法收集49例临床高度怀疑颅内动脉瘤急诊行320-CTA 检查，并且在48 h 内进行 DSA 检查的患者资料，以数字减影血管造影（DSA）结果作为金标准，进行统计分析。结果该组49例患者中320-CTA 发现43个动脉瘤，DSA 检查发现46个动脉瘤（其中2例有2个动脉瘤）。1例320-CTA 检查发现动脉瘤，DSA 检查为锥形扩张；4例320-CTA 结果动脉锥形扩张，DSA 检查证实锥形扩张；320-CTA 漏诊4例动脉瘤。经四格表统计检验，320-CTA 诊断颅内动脉瘤敏感性为91．3％、特异性为80．0％、准确性为90．2％、阳性预测值为97．7％、阴性预测值为50．0％。结论320-CTA 具有微创、快捷、方便、阳性预测值高等优势，在临床应用中可以作为颅内动脉瘤首选的检查方法，同时能提供动脉瘤的立体三维结构，为临床制定治疗方案提供有价值的帮助，也可以作为动脉瘤术后复查和随诊的检测手段。
作者：严志强；徐芳芳；佟金龙
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 23期
