目的:观察主动呼吸循环技术(ACBT)对脑卒中气管切开患者呼吸功能的效果.方法:选取40例脑卒中合并肺部感染的气管切开患者,随机分为观察组和对照组各20例,2组患者接受常规康复训练,对照组加以传统气道廓清技术(主要为翻身叩拍),观察组加以ACBT(包括呼吸控制、胸廓扩张、用力呼气技术三部分)训练,训练4周后,对比2组患者肺功能指标(第一秒用力呼气容积、峰值呼气流速、最大吸气压、最大呼气压)结果、咳痰量和肺部感染情况.结果:治疗后,观察组咳痰量明显少于治疗前及对照组(均P<0.05),观察组 MIP、MEP 值较治疗前及对照组明显提高(均P<0.05),而对照组的MIP、MEP改变无统计学差异.经治疗后,观察者肺部感染例数较治疗前及对照组明显减少(均P<0.05);拔出气切套管的例数多于治疗前及对照组(均P<0.05).治疗后,观察组患者的 FEV1、PEF、血氧饱和度均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组的 FEV1、PEF高于对照组(均P<0.05).结论:ACBT能改善脑卒中气管切开患者的呼吸功能,且能有效管理气道,减少肺部感染的发生.
作者:华玉平;冯重睿;符碧洲;王依川;梁锦锋;张耿标;张新斐
来源:中国康复 2018 年 33卷 2期