目的 探讨高龄患者髋部骨折术后肺部并发症发生的危险因素.方法 回顾分析2015年1月至2019年10月入住北京市海淀manbet官网登录
的80岁以上髋部骨折并接受手术的患者441例,以住院期间是否出现肺部并发症为标准,将患者分为并发症组47例和非并发症组394例.记录并比较两组患者的一般临床特征、术前内科合并症情况和手术相关指标.通过多因素回归分析总结高龄患者髋部骨折术后出现肺部并发症的独立危险因素.结果 共有47例(10.7％)患者术后发生了肺部并发症,其中肺部感染35例,胸腔积液9例,肺不张9例,吸入性肺炎4例,呼吸衰竭7例.并发症组患者的年龄、术前卧床时间、术前肺疾病及脑血管病所占的比例显著高于非并发症组,差异有显著性(P<0.05);而两组性别、心脏疾病、脑血管病、高血压病史、糖尿病病史、肾功能不全病史、骨折类型、手术方式、手术时间,差异无显著性(P>0.05).将上述两组间差异有显著性的各种危险因素进行logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.603)、术前卧床时间(OR=1.139)、术前肺疾病(OR=7.331)是高龄患者髋部骨折术后肺部并发症的独立危险因素.结论 高龄、术前卧床时间、术前肺疾病会增加术后肺部并发症的风险.
作者：吴磊；魏更生；张丛笑；许猛子
来源：中国临床医生杂志 2020 年 48卷 11期
