目的 探讨老年持续性心房颤动(房颤)患者接受经导管射频消融的有效性与安全性.方法 回顾性分析该院2007年8月至2012年8月收治入院的≥65岁持续性房颤患者100例的临床资料.依据病人自愿原则随机分为射频消融组50例与服药组50例.射频消融组均行导管射频消融术.服药组采用常规服胺碘酮、华法林.观察两组患者恢复窦性心律成功率、1～5年生存率及脑梗死、心肌梗死发生率.分析患者治疗前后心电图P波离散度(Pdis)及P波最大时限(Pmax)的变化.结果 射频消融组治疗后9、12月窦性心律维持率明显优于服药组(P＜0.05)；两组患者治疗后Pdis及Pmax变化较治疗前有显著差异(P＜0.05)；射频消融组患者治疗后Pdis及Pmax优于服药组(P＜0.05)；射频消融组总有效率88％,服药组总有效率68％,两组总有效率比较差异显著(P＜0.05)；射频消融组1年生存率为96％ (48/50),5年生存率为88％ (44/50)；服药组1年生存率为82％ (41/50),5年生存率为68％ (34/50),两组比较差异显著(P＜0.05).结论 老年持续性房颤患者经导管环肺静脉线性消融安全、有效.
作者：黄志华；李平；刘广交；钟炜
来源：中国老年学杂志 2013 年 33卷 15期
