目的 探讨冠心病(CHD)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与炎症因子水平的相关性以及RBP4促炎症反应的机制.方法 收集临床病人血清,研究RBP4与炎症因子水平.应用ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠加上高脂饲料喂养的方法制作动脉粥样硬化(AS)动物模型;从体内研究RBP4在AS中的促炎症作用.结果 (1)与对照组相比,CHD组及AS组RBP4、hs-CRP、IL-6、MCP-1,TG,TC,FC显著较高(P＜0.01),HDL-C显著降低;CHD组和AS组,hs-CRP、IL-6、MCP-1,HDL-C水平没有显著性差异,但CHD组较AS组的RBP4升高更显著(P＜0.05);RBP4与hs-CRP(r =0.38,P＜0.01)、IL-6(r =0.45,P＜0.01)及MCP-1(r=0.47,P＜0.01)呈正相关性.(2)动物水平研究结果显示,ApoE-/-小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离胆固醇(FC)与对照组比较存在显著性差异(P＜0.05);ApoE-/-小鼠主动脉窦和胸腹主动脉AS斑块面积明显较大(P＜0.05);Western印迹显示,ApoE-/-小鼠肝脏RBP4蛋白及p38、JNK水平显著上调(P＜0.01),但ERK在三组中没有显著的差异性.结论 RBP4与炎症密切相关,在冠心病患者及ApoE-/-小鼠中其表达明显增加,并且与多种炎症因子存在显著相关性.同时,动物实验中发现P38及JNK在apoE-/-小鼠中的表达显著增高,这从侧面揭示了p38与JNK在炎症的过程中发挥了重要的作用.

作者：付鑫；张彦红；张继红；万多；邹慕蔚；吴桂平

来源：中国老年学杂志 2013 年 33卷 23期