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目的 探讨不同全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)的老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者血红蛋白(Hb)水平对1年死亡率的预测价值.方法 回顾性研究ACS患者的1年死亡率.根据GRACE评分≥140分或<140分分为两组,根据Hb水平将患者分为3组:重度贫血<80 g/L;轻度贫血80～120 g/L;无贫血>120 g/L.分析入院Hb水平超过GRACE评分的增量预测值.结果 连续纳入了11428例患者,GRACE评分预测1年死亡率,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.68(95％CI:0.66～0.70).当模型中加入Hb水平时,AUC增加到0.73(95％CI:0.71～0.75,P<0.001).入院时Hb水平的增加值仅在低GRACE评分组中显著.结论 对于GRACE评分较低的老年ACS患者,入院时贫血对1年死亡率具有预测价值.相反,在GRACE风险评分较高的患者中,入院时的Hb水平并没有提高预测的准确性.
作者：王燕英；陈海荣；李名兰；潘碧云；陈仕银
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 3期
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