目的 比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素.方法 采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60～95岁)129 例与非老年(18～59 岁)组 262 例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验室检查指标等,诊断为DILI的患者均进行Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评分、肝损伤类型及严重程度分级评分.DILI慢性化危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 老年组与非老年组性别、药物种类、肝损伤类型、肝损伤程度、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)]、痊愈时间比较无统计学差异(P>0.05).而在合并基础病(高脂血症、2 型糖尿病、高血压)、抗核抗体及病程慢性化比例方面,两组具有统计学差异(P<0.05).多因素回归分析,纳入年龄、性别、肝损伤程度、肝损伤类型、药物种类、2 型糖尿病、高血压、高脂血症构建多因素修正Logistic回归方程,结果发现年龄对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=0.94,95
作者：张文涛；商红叶；关善斌；郭卉；李再玲；薛亚春；刘向津；张琴
来源：中国老年学杂志 2024 年 44卷 4期
