目的通过观察根除幽门螺旋杆菌对消化性溃疡患者胃泌素基因表达水平及血清胃泌素分泌影响,来探讨Hp可能的致病机理.方法对Hp阳性的61例消化性溃疡患者,给予质子泵抑制剂(洛赛克20 mg/d)、甲硝唑(0.8 g/d,分2次服)和阿莫西林(1.0 g/d,分2次服)联合抗Hp治疗2周,治疗前及治疗后分别检测胃泌素及胃泌素基因.结果在GU患者中,Hp根除组胃泌素基因表达水平从治疗前的(0.36±0.11)μg/gpro变为治疗后的(0.27±0.09)μg/gpro(P《0.01).在DU患者中,Hp根除组胃泌素基因表达水平和胃泌素水平分别从治疗前的(0.42±0.16)μg/gpro和(38.2±11.3) pmol/L变为治疗后的(0.27±0.17)μg/gpro和(30.3±10.6) pmol/L,治疗前后比较差别均有非常显著性意义(P均《0.01).结论 Hp感染导致胃泌素基因表达水平及胃泌素分泌增加与十二指肠溃疡的发生关系更为密切,根除Hp可使胃泌素基因的表达水平明显下降.胃溃疡患者中,胃泌素分泌的调节除与胃泌素基因表达相关外,还受胃酸的负反馈等其他机制的影响.
作者：王永福；耿立霞；郭春林；杨国安；陈鹏；王宏坤
来源：中国全科医学 2004 年 7卷 19期
