目的 研究经纤维支气管镜在肺内植入一种单向活瓣支架(专利号ZL2006200236104)在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用.方法 选择(25±5)kg雄性健康绵羊17只,应用木瓜蛋白酶制备肺气肿模型.在基础麻醉下,经纤维支气管镜,应用放置系统将单向活瓣支架放置于肺气肿所属段支气管,完成植入术.造模成功后共16只病羊,分为两组:支架植入组10只,对照组6只(仅进行麻醉及纤维支气管镜检查).分别于术前、术后10、30、60 d进行CT扫描,并观察病羊的临床症状,测定肺功能.结果 16只病羊术前均可见肺气肿影像.与术前CT扫描比较,支架植入组病羊术后10 d支架远端肺段均可见明显楔形肺不张影像,30 d后肺不张影像缩小,60 d后肺不张影像进一步缩小、实变.全部检查未见肺炎、肺脓肿影像.支架植入组术后60 d 功能残气量为(65.7±13.2)ml,与术前(105.0±15.3)ml比较差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组术后60 d功能残气量(135.0±20.3)ml比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 应用单向活瓣支架及其放置系统治疗慢性阻塞性肺疾病是一种有效、安全,且操作简便的方法.
作者:孟爱宏;张霄鹏;柳立军;阎锡新
来源:中国全科医学 2009 年 12卷 12期