目的 探讨脂肪酶(lipase,LPS)与淀粉酶(amylase,AMY)对于急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)临床诊断与病因诊断的价值.方法 对174例本院急诊的上腹痛患者的血清脂肪酶(serum lipase,LPS)、血清淀粉酶(serumamylase,S-AMY)、尿淀粉酶(urine amylase,U-AMY)、LPS/S-AMY、AMY清除率(CAMY)与肌酐清除率(CCr)比值(CAMY/CCr)进行测定,并询问其胆道疾病史、饮酒史;受试者工作特性曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲线)用于分析酶学指标诊断的准确度及cut-off值.结果 AP诊断ROC曲线下面积(Az)LPS:0.936±0.023;CAMY/CCR:0.903±0.030;S-AMY:0.893±0.032;U-AMY(μ/l):0.888±0.030;LPS/S-AMY对于酒精性AP鉴别诊断的Az:0.917±0.051.结论 (1)LPS为AP早期诊断最佳指标,其特异度(Spe)与灵敏度(Sen)均高于其它指标;(2)LPS/S-AMY在AP病因诊断上有一定临床应用价值,但特异性较低.
作者：鲁炳怀；朱凤霞；吕红；杨静；姚建民；贺亚杰
来源：中国实验诊断学 2008 年 12卷 6期
