目的 探讨血红蛋白(Hb)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)水平与老年糖尿病肾病患者肾间质纤维化(RIF)以及进展为终末期肾病(ESRD)的关系.方法 选择2014年4月至2020年4月石家庄市第三manbet官网登录 肾内科收治的103例老年糖尿病肾病患者(肾病组),95例单纯糖尿病患者(糖尿病组),59例体检志愿者为对照组.所有患者均接受Hb、MMP-7、肾功能、RIF血清学指标检测,出院后随访至2022年4月,统计ESRD发生情况.Pearson分析Hb、MMP-7与肾功能、RIF血清学指标的相关性.Kaplan-Meier生存曲线分析不同Hb、MMP-7水平下糖尿病肾病患者肾脏累积存活率.单因素或多因素COX风险比例回归分析老年糖尿病肾病患者ESRD的危险因素.结果 肾病组Hb、估算肾小球滤过率(eOFR)低于对照组(P＜0.05),MMP-7、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、转化生长因子(TGF)-β1、TGF-a水平高于对照组(P＜0.05).肾病组Hb与eGFR呈正相关(P＜0.05),与Scr、BUN、TGF-β1、TGF-α呈负相关(P＜0.05),MMP-7与eGFR呈负相关,与Scr、BUN、TGF-β1、TGF-a呈正相关(P＜0.05).低Hb水平组无ESRD累积存活率低于高Hb水平组(P＜0.05),高MMP-7水平组无ESRD累积存活率低于低MMP-7水平组(P＜0.05).多因素COX回归分析结果显示TGF-β1、TGF-a、MMP-7是糖尿病肾病患者ESRD的危险因素(P＜0.05),Hb、eGFR

作者：夏薇青；宋菊香；杨二梅；曹义甫；王天智；刘翠红

来源：中国实验诊断学 2024 年 28卷 4期