目的:探讨分析宫颈液基薄层细胞学筛查(TCT)异常孕妇行阴道镜下宫颈活组织检查(活检)诊断其宫颈病变的临床价值和安全性.方法:采用队列研究的方法,选取2012年1月至2015年1月在我院妇产科门诊初次来做检查的孕妇(孕周为12 ～36周),这些孕妇在1年内均未进行过TCT,所有选取对象均先行TCT进行筛查,对TCT结果异常的患者,在得到病人同意并签署知情同意后进行阴道镜检查和阴道镜下宫颈活组织检查,分别对TCT筛查结果、宫颈病变检出率进行观察,并对比阴道镜检查、TCT与阴道镜下宫颈活检病理结果,分析阴道镜下检查及阴道镜下活检的相关并发症发生率.结果:一共对3007例孕妇进行了TCT筛查,其中有270例出现TCT异常(阳性结果),发生率为8.98％;对TCT异常的且同意做阴道镜检查的71例孕妇进行了阴道镜检查,阴道镜图像满意度为83.1％ (59/71);阴道镜拟诊有44例为宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ),10例为CINⅡ,17例为CINⅢ或宫颈鳞状细胞癌(SCC).活检病理结果提示有44例为宫颈炎和CIN Ⅰ、10例CINⅡ、12例为CINⅢ、5例为宫颈细胞癌(SCC).阴道镜拟诊为炎症和CIN Ⅰ、CINⅡ的54例中无1例宫颈活检病理学诊断为SCC,漏诊率0.00％;17例阴道镜检查拟诊CINⅢ或SCC者中,有15例的宫颈活检病理学诊断结果为CINⅢ或SCC,符合率为88.24％;在采取阴道
作者：陈海颜；王之珺
来源：中国性科学 2016 年 25卷 8期
