目的:探讨睾丸微石症合并精索静脉曲张患者的临床诊治方法,提高患者的睾丸储备功能.方法:回顾性报告并分析2011年3月至2013年2月36例睾丸微石症合并精索静脉曲张患者的病历资料,其中弱精症30例,精液质量正常6例.所有弱精症患者均行MV手术治疗,精液正常患者中1例CTM合并Ⅲ°VC有临床表现者行MV手术治疗,其余5例无临床表现患者无特殊处理;所有患者均每半年复查1次,彩色多普勒超声检查睾丸微石程度,精液CASA检查患者精液质量.结果:30例接受手术的弱精症患者有29例术后精液质量(精液密度,A+B级活动精子率,精子畸形率)明显改善,1例CTM患者精液质量及睾丸微石程度与手术前比较均无明显变化,且LTM患者的改善情况明显优于CTM患者,但所有患者的睾丸微石程度无明显变化;1例CTM合并Ⅲ°VC精液质量正常患者接受手术后精液质量及睾丸微石程度均无明显变化;1例CTM合并Ⅱ°VC和1例LTM合并Ⅲ°VC精液质量正常患者半年后精液出现异常,后接受MV手术治疗;2例LTM合并Ⅲ°VC精液质量正常患者2年后精液质量无变化,但其中1例睾丸微石程度加重,转为CTM;1例LTM合并Ⅰ°VC患者精液质量及睾丸微石程度无变化.结论:TM合并VC患者应该定期复查精液常规及泌尿生殖彩超,且MV手术对TM合并VC弱精症患者的精液质量有明显改善,LTM患者改善的程
作者：聂欢；高强利；阮安明
来源：中国性科学 2017 年 26卷 10期
