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睾丸扭转好发于青春期男童,以夜间发病多见.其发生原因与精索结构异常及睾丸活动度过大有关,如睾丸引带缺如、精索冗长、睾丸附着点缺如、迷走神经张力高等.突发阴囊疼痛是睾丸扭转的典型症状,而非阴囊首发症状的睾丸扭转在临床也较常见,如突发下腹部或腹股沟区疼痛的青春期男童,应警惕睾丸扭转的可能.体格检查睾丸肿胀、触痛、抬举试验阳性,超声示睾丸血流减少或消失,即可高度怀疑或确诊本病.早期睾丸探查术可防止睾丸因进一步坏死而切除,从而保护男性生育力.一期手术同时行对侧睾丸固定术,有利于防止健侧睾丸扭转,防止男性生育力丧失.
作者:关立军;刘贵中;白文俊
来源:中国性科学 2023 年 32卷 6期
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