目的：观察骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效、安全性及对血清炎性因子水平的影响。方法：将110例早期DN患者随机均分成观察组和对照组，对照组患者口服替米沙坦片，初始剂量40 mg，qd，最大剂量为80 mg，qd；观察组患者在此基础上口服骨化三醇胶丸0.25μg，qd。两组患者疗程均为1个月。比较两组患者的临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）和C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）等指标，并观察不良反应情况。结果：治疗后，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的24 h尿蛋白定量、Scr、UAER和CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组及本组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗DN相比单用替米沙坦片疗效更显著，能更有效地改善患者的血清CRP、TNF-α和IL-6水平，有助于延缓病情的进展。
作者：叶建强；李顺斌；张国荣
来源：中国药房 2015 年 18期
