目的:分析我院骨科围术期患者使用质子泵抑制剂(PPIs)预防应激性溃疡的合理性,以期为临床合理使用PPIs提供参考.方法:抽取2016年11月1-30日骨科出院手术患者病历,统计PPIs使用情况、患者基本情况、手术情况及是否存在应激性溃疡发生的应激源和危险因素,综合分析PPIs使用的合理性.结果:664例手术患者中有210例使用了PPIs,74例使用了H2受体拮抗药(H2RA),总预防用药率达42.77％;手术类型主要为骨折内固定术(74例,35.24％)和椎间盘切除术或髓核摘除术(38例,18.11％).210例使用了PPIs的患者中,100％选择了PPIs注射剂,其中68例(32.38％)患者不具备预防用药指征,128例(60.95％)患者给药时机错误,74例(35.24％)患者给药频次错误,44例(20.95％)患者预防用药疗程超过3d.结论:骨科患者围术期使用PPIs预防应激性溃疡时,存在适应证、品种选择、用法用量、疗程等方面的严重不合理现象,临床ManBetX万博官网地址下载
和监管者应高度重视,避免PPIs的过度应用.
作者：楚建杰；樊婷婷；姚敏娜；王艳华；宁泽琼；王明明；张伟；李韦韦；文爱东
来源：中国药房 2017 年 28卷 32期
