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目的:实现门诊癌痛和慢性疼痛患者的规范化管理与随访.方法:设计并建立门诊癌痛和慢性疼痛患者信息化管理平台,包括信息录入、信息查询、提前配药提示、档案统一管理、定期筛选去除多余病历等版块,介绍该平台使用时首诊、复诊、随访患者开具麻精药品的流程.比较平台建立前后档案管理情况和处方合理性,统计平台建立后药师建议采纳情况.结果:信息化管理平台建立后,患者档案的完善情况和处方的合理性有了明显改善.与平台建立前比较,问题档案的比例从42. 96％降至7. 06％(P＜0. 05); 不合理处方的比例从4. 39％降至1. 19％(P＜0. 05).药师针对疼痛控制较差的患者和存在不良反应的患者共提出建议1542条,建议采纳率为63. 62％.结论:该平台的建立有效完善了门诊癌痛和慢性疼痛患者的档案管理,提高了处方的合理性,同时也发挥了药师在门诊疼痛治疗中的作用.
作者：龚晓英；马晶晶；虞勋；程姣；郑晓娴
来源：中国药房 2018 年 29卷 4期
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