目的:探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)manbet官网登录 感染的危险因素与临床结局,为预防和治疗CRPAmanbet官网登录 感染提供参考.方法:应用回顾性调查方法,收集我院2013-2016年CRPA与碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)manbet官网登录 感染患者的病历资料.采用单因素分析来判断CRPAmanbet官网登录 感染危险因素,采用多因素Logistic回归分析来判断CRPAmanbet官网登录 感染危险因素与死亡的相关性.结果:共收集铜绿假单胞菌感染病例556例,其中CRPA感染病例96例,占17.3％.对CRPAmanbet官网登录 感染相关因素进行多因素 Logistic回归分析显示,分离出铜绿假单胞菌前入住重症监护室(ICU)>3 d[OR=2. 691, 95％CI(1. 348,5. 373),P=0. 005]、使用第三或四代头孢菌素[OR=0. 386,95％CI(0. 200,0. 742),P=0. 004]、合并其他病原菌感染[OR=1. 892,95％CI(1. 132,3. 164),P=0. 015]、联用2种以上抗菌药物[OR=5. 631,95％CI(2. 556,12. 407),P=0. 000]为CRPAmanbet官网登录 感染的独立危险因素.临床结局分析, CRPA组的死亡率为12. 5％,显著高于CSPA组的死亡率(2. 8％).Logistic回归分析结果显示,死亡率[OR=5. 003,95％CI(1. 975,12. 675), P=0. 001]与CRPAmanbet官网登录 感染之间存在相关性.结论:预防CRPAmanbet官网登录 感染,应降低患者入住ICU时间,根据患者病原菌结果合理选择使用抗菌药物,以降低CRPAmanbet官网登录 感染的发生.

作者：罗赛赛；郑巧伟；董亚琳；魏友霞

来源：中国药房 2018 年 29卷 5期