目的:系统评价瑞格列奈对比格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为临床提供循证依据.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆,收集瑞格列奈联合二甲双胍(试验组)对比格列美脲联合二甲双胍(对照组)治疗2型糖尿病疗效[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平]和安全性(不良反应发生率、低血糖反应发生率、胃肠道反应发生率)的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计957例患者.Meta分析结果显示,试验组患者2 hPG降低程度显著低于对照组,差异有统计学意义[MD=-0.70,95％CI(-1.02,-0.38),P<0.001];两组患者HbA1c降低水平[MD=0.00,95％CI(-0.24,0.25),P=0.98]、FPG降低水平[MD=0.10,95％CI(-0.17,0.36),P=0.47]、不良反应发生率[OR=0.54,95％CI(0.28,1.06),P=0.07]、低血糖反应发生率[OR=0.52,95％CI(0.13,2.06),P=0.35]和胃肠道反应发生率[OR=0.60,95％CI(0.15,2.41),P=0.47]比较,差异均无统计学意义.结论:瑞格列奈联合二甲双胍降低2 hPG效果优于格列美脲联合二甲

作者：卫晋菲；周亮；王明媚；王心慧；李莎；许玉莲

来源：中国药房 2018 年 29卷 11期