目的:系统评价沙利度胺联合常规化疗用于晚期胃癌的有效性与安全性,为临床用药提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,收集沙利度胺联合常规化疗(观察组)对比常规化疗(对照组)用于晚期胃癌的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并按Cochrane系统评价员手册5.0风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.采用GRADE证据质量分级系统对结局指标的证据质量进行评价.结果:共纳入13项研究,共计761例患者.Meta分析结果显示,观察组患者总有效率[OR=1.72,95％CI(1.29,2.31),P=0.0002]、完全缓解率[OR=1.90,95％CI(1.05,3.44),P=0.03]、疾病控制率[OR=2.66,95％CI(1.92,3.68),P<0.001]、生存质量改善率[OR=3.09,95％CI(1.82,5.24),P<0.001]、便秘发生率[OR=2.64,95％CI(1.74,4.01),P<0.001]均显著高于对照组,疾病进展率[OR=0.39,95％CI(0.28,0.54),P<0.001]、恶心呕吐发生率[OR=0.32,95％CI(0.18,0.56),P<0.001]均显著低于对照组.GRADE证据质量评价结果显示,总有效率、完全缓解率及白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、肝功能异常发生率为高级证据推荐,疾病控制率为中级证据推荐,疾病进

作者：张晓栋；白少雄；单贵刚；郭建昇

来源：中国药房 2019 年 30卷 6期