目的:为提高我国社区2型糖尿病患者的治疗依从性和治疗效果提供参考.方法:利用北京大学中国卫生经济研究中心"中国糖尿病药物经济学研究"课题组的随访数据,以随访终点糖化血红蛋白(HbA1c)水平作为临床产出指标,对终点HbA1c水平进行二分类变量和数值变量的单因素分析和多元回归分析,以评价治疗依从性对短期临床产出的影响.结果:本次研究共纳入2236例社区2型糖尿病患者,用药依从性好和差的患者分别占23.48％和76.52％;血糖监测依从性好和差的患者分别占7.02％和93.98％;饮食控制依从性好、中和差的患者分别占66.3％、23.5％和10.2％.单因素分析结果表明,血糖"控制好"组与血糖"控制差"组在患者年龄、身体质量指数、文化程度、病程、是否锻炼、饮食习惯等方面存在显著性差异(P<0.05).多元Logistic回归和多元对数线性回归模型的分析结果相似,即患者血糖监测依从性和饮食控制依从性对终点HbA1c水平有显著的积极影响(均P<0.05),但是用药依从性的影响不显著(P>0.05).结论:我国2型糖尿病患者的治疗依从性总体上不理想.在控制其他变量的影响之后,患者治疗依从性对终点HbA1c水平有积极的影响,尤其是血糖监测依从性和饮食控制依从性的改善将有利于血糖控制,而用药依从性的影响则不明显.
作者：李洪超；官海静；刘国恩
来源：中国药房 2019 年 30卷 18期
