目的:探讨肾移植患者CYP3A4、CYP3A5等基因多态性对五酯胶囊增加他克莫司血药浓度的影响.方法:选取2015年8月-2018年11月于安徽医科大学第一附属manbet官网登录 进行肾脏移植手术并行门诊复查的汉族肾移植患者194例,根据其是否联合使用五酯胶囊分为单药组(107例)和联合组(87例).单药组患者术后口服他克莫司胶囊0.1～0.15 mg/kg,bid+吗替麦考酚酯胶囊0.5～0.75 g,bid或麦考酚钠肠溶片360～540 mg,bid+醋酸泼尼松片10 mg,qd;联合组患者在单药组基础上加服五酯胶囊2粒,bid.两组患者均用药至少7 d.收集患者的性别、年龄等临床资料;采用酶放大免疫分析技术检测他克莫司稳态血药谷浓度,并计算血药谷浓度/日剂量(C/D)值;采用聚合酶链反应检测患者CYP3A5基因rs4646457、rs15524、rs776746,CYP3A4基因rs4646437、rs2242480、rs35599367,ABCB1基因rs1128503,ABCC2基因rs3740066,NR1I2基因rs3814055,POR基因rs1057868,PPARA基因rs4253728,IL-3基因rs181781,IL-10基因rs1800896,CTLA4基因rs4553808,CYP2C19基因rs4244285、rs4986893位点的分型.采用Kruskal-Wallis检验或Spearman秩相关检验分析各因素与他克莫司C/D值的相关性,并进行多元线性回归分析.结果:194例肾移植患者中,仅检出CYP3A4基因rs35599367、PPARA基因rs4253728野生

作者：冯玘；杨春兰；冯丽娟；彭凯；夏泉；许杜娟

来源：中国药房 2020 年 31卷 4期