目的观察扩张型心肌病(DCM)患者血管内皮功能变化,并初步探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在其中所起的作用.方法 DCM患者53例,按NYHA标准分为心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组.另取15例正常对照.ELISA法测定血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血浆血管性假血友病因子(vWF)浓度,超声测定肱动脉内皮依赖性舒张反应(EDD).结果 DCM患者血清sICAM-1和血浆vWF浓度显著高于正常对照组;而肱动脉EDD显著低于正常对照组;心功能越差,血清sICAM-1和血浆vWF水平越高,肱动脉EDD越差;DCM患者血清sICAM-1浓度与血浆vWF浓度呈正相关(r=0.82,P＜0.0005),与肱动脉EDD呈负相关(r=-0.66,P＜0.0005);肱动脉EDD与血浆vWF浓度呈负相关(r=-0.64,P＜0.0005).结论 DCM患者存在有血管内皮细胞的损伤和由此导致的内皮功能不全,ICAM-1在血管内皮细胞的损伤过程中发挥着重要作用.
作者：段东杰；李凌；赵晓燕；刘瑞云；黄振文
来源：中国医刊 2001 年 36卷 10期
