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目的:探讨儿童肺孢子菌肺炎( pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的早期诊断、治疗及预后。方法回顾性分析15例非人类免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus,HIV)感染PCP患儿的临床资料。结果15例患儿中9例好转,4例自动离院,2例死于PCP。结论 PCP是严重的肺部机会性感染,临床和影像学表现无特异性,诊断依赖于对该病的警惕和病原学检查证明有病原体存在。治疗首选药物为甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑( trimethoprim-sulfamethoxazole, TMP-SMZ)。早诊断、早治疗是提高治愈率、改善预后的关键,对重症病例恰当的呼吸支持至关重要。原发疾病、存在严重并发症、早期TMP-SMZ治疗及早期恰当呼吸支持对预后有重要影响。对免疫功能低下的高危患儿预防性使用TMP-SMZ可减少发病率。
作者:廖琨;钱素云;宋红艳;高恒妙
来源:中国医刊 2015 年 1期
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