目的：应用T-SPOT.TB技术检测结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）与非结核性脑膜炎（non-tuberculous meningitis，Non-TBM）患者脑脊液及外周血中γ-干扰素水平，评价此项检查对于TBM的诊断价值。方法本研究共纳入本院临床表现为脑膜炎的患者89例，53例为TBM（男20例，女33例），36例为Non-TBM（男28例，女8例）。全部患者行腰椎穿刺术，采集新鲜脑脊液标本送检常规、生化、细菌学及T-SPOT.TB检测。结果 TBM组脑脊液细胞数、蛋白、腺苷脱氨酶（adenosine deamianse，ADA）均显著高于Non-TBM组（P分别为0.003、0.000、0.003），脑脊液糖及氯化物显著低于Non-TBM组（P分别为0.003、0.000）。脑脊液T-SPOT.TB的cut-off值为10斑点形成细胞（spots forming cells，SFCs）。TBM组和Non-TBM组脑脊液T-SPOT.TB的中位数为32 SFCs[四分位距（interquartile range，IQR）=325]和0 SFCs（IQR=4），两组之间有显著性差异（P=0.000）。TBM组和Non-TBM组外周血T-SPOT.TB的中位数为224 SFCs（IQR=904）和2 SFCs（IQR=22），两组之间有显著性差异（P=0.000）。脑脊液T-SPOT.TB的敏感性、特异性分别为71.7
作者：李雪莲；陈红梅；张立群；吴晓光；高孟秋；马丽萍
来源：中国医刊 2016 年 51卷 11期
