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目的 探讨颅内破裂动脉瘤介入术中再破裂的可能原因.方法 选择2015年1月至2016年10月在本院进行颅内破裂动脉瘤介入治疗的患者261例,其中14例术中发生动脉瘤再破裂,分析患者的住院病历和手术记录,总结颅内破裂动脉瘤介入治疗过程中再破裂的危险因素并探讨防护策略.结果 可能导致颅内破裂动脉瘤介入治疗过程中再破裂的危险因素包括高血压病史、动脉瘤大小(微小动脉瘤)、动脉瘤部位(前交通动脉瘤)、动脉瘤形状(有不规则分叶或有凸起)及术中载瘤动脉痉挛(P＜0.05),而患者性别、年龄、Hunt-Hess分级等因素与介入术中再破裂无明显关系(P＞0.05).结论 颅内破裂动脉瘤介入治疗前应充分考虑可能导致术中再破裂的危险因素,并提前制定应对策略;术中发生再破裂后积极进行急救处理有利于有效控制病情、减少并发症的发生及改善患者预后.
作者：瓮杰慧；王维；刘新静；何文英
来源：中国医刊 2018 年 53卷 4期
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