目的 探讨精神科急诊留观患者外显攻击行为量表(modified overt aggression scale,MOAS)评分与血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺激素水平的相关性.方法 选择2016年1月至2017年12月在本院急诊留观的精神障碍患者228例,根据既往暴力史及MOAS评分分为攻击组和非攻击组,比较2组患者血清中的总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)及TSH水平;分析攻击组患者TSH、FT3、FT4及TT3、TT4水平与MOAS各因子评分的相关性.结果 228例患者中包括攻击组142例,非攻击组86例.攻击组患者的TT3、FT3、TSH水平均明显高于非攻击组(P<0.05),TT4水平明显低于非攻击组(P<0.05),2组的FT4水平无明显差异(P>0.05).攻击组患者的血清TSH与对他人攻击因子评分呈正相关(r=0.647,P<0.05),FT3与自身攻击因子评分呈正相关(r=0.547,P<0.05),TT4与言语攻击因子评分呈负相关(r=-0.361,P<0.05).结论 精神科急诊留观患者MOAS评分与患者血清TSH、FT3水平呈正相关,与血清TT4水平呈负相关,可作为患者早期干预的重要依据.
作者:李京渊;朱辉
来源:中国医刊 2018 年 53卷 7期