目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(transhepatic arterial chemoembolization,TACE)联合程序性死亡受体1(programmed death receptor 1,PD-1)抑制剂治疗晚期肝癌的临床疗效.方法 选择2020年4月至2022年1月甘肃省肿瘤manbet官网登录 收治的80例晚期肝癌患者,采用随机数字表法分为两组,每组40例.对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合PD-1抑制剂治疗.比较两组的实体瘤疗效、安全性、生存时间,以及治疗前和治疗2个周期后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)水平.结果 观察组疾病控制率(75.00％)高于对照组(52.50％),差异有显著性(P<0.05).两组治疗2个周期后血清VEGF、AFP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组Ⅲ度及以上不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).80例患者的随访时间为13(1,22)个月,观察组无进展生存时间为7(5,13)个月,长于对照组的5(3,10)个月,差异有显著性(P<0.05).观察组总生存时间为15(15,22)个月,与对照组的14(13,21)个月比较差异无显著性(P>0.05).结论 TACE联合PD-1抑制剂治疗晚期肝癌可降低血清VEGF和AFP水平,提高疾病控制率,延长无进展生存时间,且安全性可控.

作者：韩萍；张志勇；王兴东；李正果

来源：中国医刊 2023 年 58卷 2期