目的 探讨应激性高血糖比率(stress hyperglycemia ratio,SHR)对老年急性心力衰竭患者短期预后的预测价值.方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月首都医科大学宣武manbet官网登录
收治的755例老年急性心力衰竭患者的临床资料,根据住院期间及出院后30d是否死亡将研究对象分为存活组(676例)和死亡组(79例).比较分析存活组和死亡组患者的临床特征.分析老年急性心力衰竭患者短期预后不良的独立影响因素以及SHR对老年急性心力衰竭患者短期预后不良的预测价值.以最佳截断值(SHR=1.23)为分界线,将研究对象分为高SHR组(SHR≥1.23,337例)和低SHR组(SHR<1.23,418例),比较分析两组患者的临床特征和临床结局.比较分析高SHR组和低SHR组患者出院后30d的主要心脑血管不良事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)发生情况.结果 死亡组患者合并糖尿病、端坐呼吸、心源性休克比例以及肌钙蛋白I、血乳酸、空腹血糖、SHR均显著高于存活组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果表明,合并糖尿病、心源性休克、空腹血糖、血乳酸、SHR是老年急性心力衰竭患者短期预后不良的独立影响因素(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,以1.23为最佳截断值,SHR预测老年急性心力衰竭患者短期预后不良的曲线下面积为0.9
作者:翟文亮;邢绣荣;何婧瑜;王晶
来源:中国医刊 2023 年 58卷 10期