目的:观察草分枝杆菌对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响,探讨草分枝杆菌时尖锐湿疣患者Th1/Th2免疫调节作用的机制.方法:将68例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用局部电灼术和肌注草分枝杆菌治疗,对照组只采用局部电灼术治疗.采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前和治疗3个月后患者血清IL-12和IL-4水平的变化,并进行临床疗效的观察和生存质量的评估.结果:两组患者治疗前血清IL-12和IL-4水平比较差异均无统计学意义.治疗组治疗后血清IL-12水平较治疗前明显升高,血清IL-4水平明显降低(P<0.05);而对照组治疗前后却无明显变化.随访3个月治疗组有4例复发,对照组有13例复发,治疗组的复发率明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前生存质量评分比较差异均无统计学意义.治疗组治疗后生存质量评分明显提高,生理、心理、社会和环境4个领域的评分与治疗前比较均有明显增加(P<0.05),而对照组治疗前后却无明显变化.结论:草分枝杆菌能明显降低尖锐湿疣复发率,提高患者的生存质量.作用机制可能是通过影响IL-12,IFN-r和IL-4,IL-10等组成的细胞因子网络从整体上调节Th1/Th2免疫平衡和增强细胞免疫功能.
作者:钟小娅;黄定蒙
来源:中国药师 2010 年 13卷 4期