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目的：：观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)挽救治疗LAM耐药慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：91例LAM耐药的慢性乙型肝炎患者随机分为观察组46例与对照组45例。观察组以ADV 10 mg·d-1+LAM 100 mg·d-1联合治疗48周；对照组采用ADV 10 mg·d-1+LAM 100 mg·d-1联合治疗4周，后单用ADV 10 mg·d-1治疗44周。观察两组患者治疗前后血清HBV DNA载量、乙型肝炎病毒标志物、肝功能及基因型耐药情况。结果：两组治疗24周、48周HBV DNA水平和ALT水平与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.01)，观察组治疗12周和24周 HBV DNA 水平低于对照组(P <0.05)，观察组治疗12周、24周、36周和48周HBV DNA转阴率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率均明显优于对照组(P<0.05)；治疗24周和48周时，观察组血清HBeAg阴转率为26.1
作者：赵文莉；贺新祥；胡勤明
来源：中国药师 2014 年 10期
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