目的:探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗老年急性左心衰竭的短期疗效与安全性.方法:105例老年急性左心衰竭患者分为对照组62例和观察组43例.所有患者均采用吸氧、强心、利尿等对症治疗,对照组给予静脉持续72 h泵入硝酸甘油,起始剂量10 μg·min-1,每次增加5μg·min-1,直至达到临床效应.观察组给予rh-BNP,首次负荷剂量1.5 μg·kg-1 iv,再以0.007 5μg· kg-1·min-1连续输注72 h.记录两组患者治疗前后呼吸困难及心功能情况、24 h总尿量、左心室射血分数(EF)、血浆B型利钠素肽(BNP)、6min步行试验结果;安全性评估记录收缩压与舒张压、肌酐、血钾及血钠的变化,并对过程中所有不良事件进行记录.结果:治疗后,两组24 h总尿量、6min步行试验距离、左室射血分数及血BNP等各项指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且观察组更优于对照组(P＜0.05).两组患者用药后收缩压、舒张压、血钠、血钾均较治疗前明显降低(P＜0.05),血肌酐无明显变化(P＞0.05).观察组治疗后血钠明显低于对照组(P＜0.05).两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重组人脑利钠肽能明显改善老年急性左心衰竭患者的症状,疗效显著,安全性较高.
作者：程丽丹；江一唱；郭丽芬
来源：中国药师 2016 年 19卷 8期
